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Bulletin 2011 |
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Foulées GALLO-ROMAINES 17 sept 11 BULLETIN D’INSCRIPTION Pour inscription par courrier, retourner avec votre règlement à: Association S.P.S. 18 rue Lamarque 47240 CASTELCULIER NOM…………………………………………………… PRENOM………………………………………………. ADRESSE…………………………………………………………………… CODE POSTAL……………….VILLE………………………………… Adresse email : ……………………………….@....................................
ANNEE DE NAISSANCE : 19 _ _ ou 20 _ _ Masculin ¨ Féminin ¨ Inscription pour la course : cocher la case c Course 1 14h45 0,9 km: éveil athlétique et poussins (nés en 2000 et après) c Course 2 15h15 3 km: benjamins et minimes (nés entre 1996 et 1999) c Course 3 16h 5,5km: cadets à vétérans (nés en 1995 et avant) c Course 4 « Courses 1 et 2 : inscription gratuite Courses 3 et 4 : 5 € jusqu’au 10 septembre et 8 € le jour de la course
LE CERTIFICAT MEDICAL OU LA LICENCE COURSE A PIED EST OBLIGATOIRE Assurance individuelle accident : les licenciés bénéficient des garanties accordées par l’assurance liée à leur licence. Les autres participants doivent s’assurer personnellement. Responsabilité civile : les organisateurs sont couverts par une police d’assurance. La signature ci-après atteste l’acceptation du règlement disponible sur internet ou sur demande Signature obligatoire (ou signature des parents pour les mineurs) |
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Foulées Gallo-romaines 17/09/2011 |
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